Descripción
Lopinavir/ Ritonavir es una combinación de dos inhibidores de la proteasa utilizada en el tratamiento de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana tipo 1 (VIH-1). Lopinavir proporciona la actividad antiviral al inhibir las proteasas del VIH-1 y VIH-2, impidiendo el procesamiento de las poliproteínas virales gag-pol y resultando en la producción de partículas virales inmaduras y no infecciosas. Ritonavir actúa como potenciador farmacocinético al inhibir de forma potente el metabolismo mediado por el CYP3A, aumentando así las concentraciones plasmáticas de lopinavir.
Este medicamento se administra por vía oral, disponible en forma de comprimidos recubiertos con película y solución oral. En pacientes pediátricos, la dosis se ajusta según la superficie corporal y el peso del niño.
Entre los efectos secundarios más comunes se encuentran diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, dispepsia, cefalea, erupciones cutáneas y elevación de enzimas hepáticas. También se han reportado casos de pancreatitis, hiperglucemia y dislipidemia. Es esencial monitorizar regularmente los parámetros bioquímicos y hematológicos durante el tratamiento.
Lopinavir/ritonavir está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes, así como en aquellos con insuficiencia hepática grave. No debe administrarse concomitantemente con medicamentos que dependan en gran medida del CYP3A para su eliminación y cuya elevación en plasma esté asociada con efectos graves o potencialmente mortales, como ciertos antiarrítmicos, sedantes y alcaloides del cornezuelo.
Es fundamental que los pacientes sigan estrictamente las indicaciones médicas y realicen un seguimiento regular para evaluar la eficacia del tratamiento y la aparición de posibles efectos adversos. La adherencia al régimen terapéutico es crucial para el éxito del tratamiento antirretroviral y para prevenir el desarrollo de resistencias virales.
