Descripción
La combinación de efavirenz, emtricitabina y tenofovir disoproxilo es un tratamiento antirretroviral utilizado en la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1). Esta terapia combina tres principios activos que actúan sinérgicamente para inhibir la replicación viral:
Efavirenz: inhibidor no nucleósido de la transcriptasa inversa (INNTI), que bloquea la enzima necesaria para la replicación del VIH-1.
Emtricitabina: análogo nucleósido de la citidina, que se incorpora al ADN viral y detiene su síntesis.
Tenofovir disoproxilo: análogo nucleótido de la adenosina monofosfato, que inhibe la transcriptasa inversa del VIH-1.
Este medicamento se administra por vía oral en forma de comprimidos recubiertos con película. Está indicado para el tratamiento de la infección por VIH-1 en adultos mayores de 18 años que han mantenido una supresión virológica (niveles de ARN del VIH-1 inferiores a 50 copias/ml) durante al menos tres meses con su terapia antirretroviral combinada actual. No se recomienda su uso en pacientes que hayan experimentado fracaso terapéutico previo o que presenten resistencia conocida a alguno de los componentes.
Entre los efectos secundarios más comunes se incluyen:
Mareos, cefalea, insomnio y sueños anormales.
Náuseas, diarrea y dolor abdominal.
Erupciones cutáneas y prurito.
Fatiga y astenia.
En algunos casos, pueden presentarse efectos adversos más graves, como trastornos psiquiátricos (depresión, ansiedad, pensamientos suicidas), hepatotoxicidad, pancreatitis y alteraciones óseas. Es esencial monitorizar al paciente durante el tratamiento para detectar y manejar oportunamente cualquier reacción adversa.
Este medicamento está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. No debe administrarse en combinación con otros medicamentos que contengan efavirenz, emtricitabina o tenofovir disoproxilo, debido al riesgo de sobredosis o aumento de toxicidad. Además, está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave (clase C de Child-Pugh) y en aquellos que estén recibiendo medicamentos que prolonguen el intervalo QTc, debido al riesgo de arritmias.
Es fundamental que los pacientes sigan estrictamente las indicaciones médicas y acudan a controles periódicos para evaluar la eficacia del tratamiento y la aparición de posibles efectos adversos. Este medicamento no cura la infección por VIH, pero ayuda a controlar la replicación viral y a mejorar la calidad de vida del paciente. Se debe informar al paciente sobre la importancia de mantener prácticas sexuales seguras y otras medidas preventivas para evitar la transmisión del virus.
