Descripción
La daunorubicina es un antibiótico citotóxico perteneciente al grupo de las antraciclinas, utilizado principalmente en el tratamiento de leucemias agudas, como la leucemia mieloide aguda y la leucemia linfoide aguda. Su mecanismo de acción se basa en la intercalación en el ADN, inhibiendo la síntesis de ADN y ARN, lo que impide la proliferación de células cancerosas. Además, la daunorubicina puede interferir en la actividad de la polimerasa y la topoisomerasa II, afectar la regulación de la expresión genética y generar radicales libres altamente reactivos y tóxicos.
Este medicamento se administra por vía intravenosa, ya sea como agente único o en combinación con otros agentes antineoplásicos, para inducir la remisión en pacientes con leucemia mieloide aguda y leucemia linfoide aguda. En niños, la daunorubicina, como parte de un tratamiento combinado, está indicada para el tratamiento de estas leucemias.
Entre los efectos secundarios más comunes se encuentran mielosupresión, que puede llevar a infecciones y hemorragias; náuseas y vómitos; alopecia; mucositis; y toxicidad cardíaca, que puede manifestarse como insuficiencia cardíaca congestiva. Es fundamental monitorear la función cardíaca antes y durante el tratamiento debido al riesgo de cardiotoxicidad.
La daunorubicina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia hepática o renal grave, infecciones no controladas, insuficiencia cardíaca grave, arritmias severas, infarto de miocardio reciente y en aquellos que han recibido dosis acumulativas máximas de antraciclinas. Además, su uso está contraindicado durante el embarazo y la lactancia debido al riesgo potencial para el feto y el lactante.
Es esencial que los pacientes sigan las indicaciones del médico y realicen un seguimiento regular para monitorear la eficacia del tratamiento y la aparición de posibles efectos adversos. Además, se debe tener en cuenta que este medicamento no cura la enfermedad, sino que ayuda a controlar su progresión.