Descripción
El metilfenidato es un fármaco psicoestimulante utilizado principalmente en el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños a partir de 6 años y adolescentes, así como en adultos. Actúa bloqueando la recaptación de noradrenalina y dopamina en la neurona presináptica, incrementando la liberación de estas monoaminas en el espacio extraneuronal, lo que mejora la atención y reduce la impulsividad y la hiperactividad.
Este medicamento se administra por vía oral y está disponible en diversas formulaciones, incluyendo comprimidos de liberación inmediata y prolongada, permitiendo una dosificación adaptada a las necesidades individuales de cada paciente. La elección de la formulación y la dosis adecuada debe ser determinada por un especialista en trastornos del comportamiento.
Entre los efectos secundarios más comunes se encuentran insomnio, nerviosismo, disminución del apetito, dolor abdominal, náuseas, vómitos, cefalea, sequedad de boca y taquicardia. Es importante monitorizar regularmente el crecimiento en niños y adolescentes, ya que se ha observado una posible reducción en la ganancia de peso y talla durante el tratamiento prolongado.
El metilfenidato está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a alguno de sus excipientes, glaucoma, feocromocitoma, hipertiroidismo o tirotoxicosis, y durante el tratamiento con inhibidores irreversibles no selectivos de la monoaminooxidasa (MAO) o en los 14 días posteriores a la suspensión de estos, debido al riesgo de crisis hipertensiva. También se debe tener precaución en pacientes con antecedentes de trastornos cardiovasculares, psiquiátricos o convulsivos.
Es fundamental que los pacientes sigan las indicaciones del médico y realicen un seguimiento regular para evaluar la eficacia del tratamiento y la aparición de posibles efectos adversos. La supervisión médica continua es crucial para ajustar la terapia según la respuesta del paciente y minimizar los riesgos asociados.
